全球最大的醫療保健企業聯合健康(UNH)以30億美元重注AI,並已實現每美元投資兩美元的回報,表明其AI戰略正從實驗走向實效。通過聚焦行政效率提升與內部流程再造,公司不僅在降本增效上初見成果,更計劃將AI工具商業化以拓展收入來源。在行業整體面臨行政成本高企的背景下,聯合健康若能持續兌現回報預期,AI或將從成本中心轉變為長期盈利與競爭壁壘的強勁支點。
摩根士丹利數據顯示,保險公司與醫療服務提供方每年在行政交易上的合計支出約達800億美元。聯合健康約三分之一的AI投資將投向Optum Insight(公司旗下技術與數據分析部門)的軟件產品,其餘三分之二則聚焦於內部運營優化。其目標不僅是提高員工效率,更在於重塑整個組織的工作流程。
回報已開始顯現。與一些仍停留在實驗階段的企業AI項目不同,聯合健康表示已看到可量化的收益。AI工具正助力自動化客戶服務、臨床記錄摘要、欺詐檢測、預約安排,以及處理以往需要大量人工參與的行政請求。因此,管理層預計大部分AI投資回報將在12至18個月內實現。公司還利用AI改進事先授權流程,目前約95%的事先授權申請以電子方式提交,約半數可實時處理,90%在一個工作日內即可獲得決定。對於服務近1.5億人群的企業而言,即使是微小的效率提升也能帶來可觀的財務影響。
這並非盲目追逐潮流。聯合健康佈局AI並非僅為跟上技術熱點,而是試圖解決醫療保健領域最大的成本難題。若AI持續降低行政開支,同時改善客戶服務並加速診療決策,公司多條業務線的利潤率有望擴大。與此同時,Optum Insight計劃將其內部開發的眾多AI工具商業化,從而開闢新的經常性收入來源。
公司整體業務表現依然穩健。2026年第一季度,聯合健康實現營收1117億美元,調整後每股收益為7.23美元,均超出華爾街預期。管理層還將全年盈利指引上調至每股18.25美元以上,反映出經營業績的持續改善。
需要指出的是,AI無法解決聯合健康面臨的所有挑戰。醫療行業仍受嚴格監管,報銷費率持續變化,醫療成本亦難以準確預測。但與許多仍在摸索AI實際應用的企業不同,聯合健康正將技術部署到可直接降低成本、提高生產力的領域。若管理層能持續實現其預期的回報,AI有望成為長期盈利增長的重要驅動力。
正因如此,這項舉措值得關注。對聯合健康而言,AI不僅僅是又一項支出,更有可能轉化為顯著的競爭優勢。