5月末，美國總統特朗普宣布美國將退出世界衛生組織（WHO），此前還威脅將永久切斷對該機構的所有資助。且不說這些政治上的口舌之爭，如果美國真的“退群”，這會對國際以及美國國內的大麻改革産生怎樣的影響？
世衛組織是聯合國下屬的一個專門機構，是國際上最大的政府間衛生組織。該機構的主要功能是協調各國制定國際性公共衛生政策，以及流行病、傳染病和其他疾病的防治等。除了當前的新冠疫情，世衛組織應對過的疾病包括SARS、埃博拉，以及天花、小兒麻痹症和麻疹。
此外，世衛組織還分別在1961年、1971年和1988年牽頭締結了三大國際禁毒公約，同時負責麻醉品和精神藥物的列管，即約定這些藥品的範圍。現如今，世衛組織有關大麻列管的建議成爲了大麻行業關注的一個焦點（世衛組織的大麻列管建議表决延後，世界各國都是什麽態度？）。
過去5年，不同國家開展了不同程度的大麻改革，但世衛組織在大麻重新分類問題上幷未讓步。事實上，世衛組織曾建議在2019年對大麻進行重新列管，但在2020年3月初舉行的聯合國麻醉藥品委員會（CND）會議中，由于各國在這一問題上的分歧還很嚴重，麻委會將這一表决日期延後至12月。表决最有可能的結果是將四氫大麻酚THC至少合法化（附表二），以及工業大麻的去列管，即徹底解禁工業大麻。
在當前新冠疫情期間，解禁大麻的緊迫性似乎變得更加緊迫了，因爲目前有證據顯示大麻素或參與到新冠疫苗的研發中來（無懼疫情，聯合國將按計劃推進12月的大麻列管建議表决）。
不過有人要問，現在類似加拿大和烏拉圭這樣的主權國家已經實現了娛樂大麻合法化，2022年盧森堡和新西蘭預計也將加入到這一隊伍中來。在如今這樣一個大麻合法化日趨成爲潮流的時代，我們爲何還要去理會世衛組織的大麻改革和大麻列管？
對于這一疑問，國際麻醉品管制局（INCB）在2020年2月的一份報告中指出，任何允許管制藥物（包括大麻）非醫療使用的合法化法規都與禁毒公約成員國的法律義務相違背，幷督促所有成員國尊重他們的國際法律義務，對本國的藥品管制政策進行細緻的說明。
簡單來說，主權國家的大麻改革（包括美國各州的娛樂大麻法）目前都與國際公約以及世衛組織當前的政策直接衝突。這種衝突會讓主權國家的大麻改革變得更加複雜。
比如說在美國，聯邦官員一再表示，美國國內的大麻分類遵循的是國際大麻管制規則，而該政策是大麻藥用和公共健康研究很難取得進展的主要原因。這就意味著，至少從公共政策的角度看，美國的大麻聯邦法到目前爲止仍基于世衛組織的决定。因此，世衛組織在大麻改革方面取得的進展對于美國國內的改革非常重要。
雖然世衛組織在大麻改革方面還沒有切實的進展，但世界各國的大麻改革都在按照自己的節奏在推進中，幷沒有受到區域性或國際性政策的掣肘。比如說，荷蘭灰色的大麻市場已經在國際法甚至是歐盟法規之外存在了數十年之久。
2017年，德國拉開了歐洲藥用大麻改革的序幕，通過國內藥用大麻患者起訴政府的方式，德國對法律進行了更改，將大麻列入醫療保險的範圍。哪怕是在大麻二酚CBD及其他大麻素領域，主權國家依然是改革的先鋒。類似盧森堡和新西蘭這樣的國家，他們的娛樂大麻合法化進程看的幷不是世衛組織的政策，而是選民的意願。
北美更不用說了。加拿大一馬當先，該國沒有諮詢國際公約，而是完全通過國內的法律體系先後實現了藥用大麻和娛樂大麻的合法化。加拿大幷沒有在意世衛組織的政策，這在美洲其他國家也是如此。
其他國家比如烏拉圭和新西蘭，儘管面臨解禁以及銀行融資政策等方面的各種障礙，但有望在今秋取得切實進展。這一切意味著什麽？
很明顯的是，大麻改革的主導權在各個主權國家手中，而不是類似世衛組織這樣的國際性組織。因此，國際上有關大麻的公約也到了應該做出修訂的時刻了。2020年末的大麻列管建議表决預計將啓動全球有關藥用大麻的討論，同時還將影響歐洲有關CBD作爲“新型食品”分類的爭論。
不過，世衛組織有關藥用大麻的重分類將如何娛樂大麻目前還不清楚。即使THC被重分類爲二類（附表二）麻醉品，很多問題依然有待解决。在更加保守的國家，娛樂大麻的使用者仍然有可能因爲“濫用”麻醉品而被起訴。
最後一句話總結，無論美國是否退出世衛組織，大麻改革的國際性討論將繼續下去，但如果退出，國際協調機制將被打破，美國聯邦層面的大麻改革也會變得更加遙遙無期。
